PIE DIABETICO ECUADOR

Cuidados del pie diabético

¿Por qué es importante el cuidado de los pies en el paciente diabético?

En la evolución de la diabetes, las complicaciones más frecuentes son la afectación de nervios y arterias. Las alteraciones vasculares alteran la circulación sanguínea y facilitan la aparición de edemas y de zonas mal vascularizadas, que dificultan la curación de las lesiones y heridas. La neuropatía diabética provoca la pérdida de sensibilidad, atrofia muscular y dolor. Ambas alteraciones tienen especial repercusión en los pies, aumentando la frecuencia de producción de erosiones, pinchazos, cortes, quemaduras… que si no se cuidan se convierten en úlceras, facilitan la infección y pueden llevar a la gangrena y a la necesidad de amputaciones.

¿Cómo deben de cuidarse los pies en el paciente diabético?

Para evitar la aparición de úlceras, lesiones, infecciones y necrosis en lo pies es muy importante que el paciente diabético mantenga un buen control de la glucemia y evite los factores que pueden aumentar el riesgo de lesiones vasculares y nerviosas mediante:

Control de la glucemia, manteniendo correctamente el tratamiento con insulina y/o hipoglucemiantes orales; Dieta alimenticia que facilite la estabilidad de los niveles de glucemia en sangre, evite la obesidad y garantice un adecuado aporte de proteínas, vitaminas y minerales al organismo; Ejercicio físico que facilita el mantenimiento del peso adecuado, el metabolismo de la glucosa y la correcta circulación sanguínea en los pies; Llevar un buen control de la tensión arterial y de los niveles de lípidos en sangre; No fumar ni consumir alcohol u otras drogas.

Además es esencial cuidar diariamente los pies, revisándolos para vigilar si aparecen heridas, rozaduras, ampollas o grietas. Para la revisión diaria se aconseja realizarla con buena iluminación natural e inspeccionando bien todas las zonas de la planta y de los espacios interdigitales con la ayuda de un espejo. Se debe de acudir al médico en caso de que aparezcan lesiones, cambios de color, dolor o hinchazón en los pies.La correcta higiene de los pies y la elección adecuada del calzado es la estrategia básica para evitar la aparición de rozaduras, heridas, quemaduras y lesiones:

Lavarse los pies diariamente con agua templada (ni muy caliente –que no supere los 37 grados- ni muy fría). Se aconseja comprobar la temperatura del agua con un termómetro de baño o con el codo, ya que es frecuente que en los pies se pueda haber perdido la sensibilidad y no se perciba la temperatura real del agua; Secar bien los pies con una toalla suave y sin frotar, con especial cuidado en los espacios interdigitales. Si la piel está muy seca se puede aplicar una crema hidratante pero con la precaución de no aplicarla en los espacios interdigitales. Mantener los pies secos utilizando talco no medicinal antes de calzarse cada mañana y cada vez que se cambie de calcetines o calzado. Las uñas de los pies deben de cortarse con tijeras de punta roma, y en línea  recta para evitar que se encarnen, sin apurar el corte ni erosionar los dedos. Es aconsejable utilizar una lima para mantener la longitud de las uñas y pulir los bordes. No se deben de cortar ni quitar las durezas y callos de los dedos, ni utilizar callicidas, de ser necesario debe de consultarse un podólogo. No se deben de utilizar pomadas, alcohol o desinfectantes para las heridas de los pies, ya que pueden irritar la piel o cambiar la coloración de la piel y de la herida, dificultando su seguimiento médico. Las heridas deben lavarse con agua y jabón, siguiendo las recomendaciones del médico. Los pies no deben de colocarse cerca del fuego, estufas o fuentes de calor. Se debe de evitar el uso de ligas, gomas o calcetines con elásticos en el borde ya que dificultan la circulación sanguínea. Evitar andar descalzo. Utilizar crema de protección solar también en los pies si se está expuesto al sol.

¿Cómo elegir el calzado?

Conjuntamente con las normas de higiene, deben de mantenerse unos buenos hábitos de selección y uso del calzado:

El calzado debe de utilizarse siempre con calcetines. No utilizar sandalias, chanclas o zapatos que dejan los pies al descubierto. Se debe de evitar el uso de zapatos con tacón y que terminan en punta. El calzado debe de ser cómodo, que no ajuste ni provoque rozaduras o lesiones en los pies. Los zapatos se aconseja sean de piel, sin costuras internas, flexibles, ligeros, transpirables y con el suelo que no resbale. Se aconseja comprar el calzado al final del día, cuando los pies están más hinchados, así el zapato que en ese momento es cómodo, se garantiza que lo será a lo largo de todo el día. Los zapatos nuevos deben de utilizarse durante periodos cortos los primeros días. La compra de zapatos ortopédicos debe de realizarse bajo criterio y prescripción médica. Los zapatos deben de mantenerse adecuadamente, reparándolos y asegurando el buen estado de las suelas. Se debe de revisar el interior del calzado antes de ponérselo, para evitar que haya algún elemento (piedra, gravilla, alguna pieza del zapato…) que pueda lesionar el pie. Es aconsejable tener más de un par de zapatos para cambiarlos cada día y alternarlos, así se garantiza una buena ventilación de los zapatos y se evita la presión siempre en las mismas zonas del pie. Los calcetines y medias deben de ser de tejidos naturales (lino, algodón, lana) y sin costuras. No se deben de utilizar medias o calcetines sintéticos, con elásticos o gomas. No deben de quedar ni prietos ni flojos en la pierna y el pie. Se deben de cambiar diariamente los calcetines o medias, y si los pies sudan mucho o se ha hecho mucho ejercicio más de una vez al día.

¡Muy importante!

Todos los pacientes diabéticos tienen que estar vacunados correctamente frente al tétanos. Es fundamental que el paciente diabético vaya a revisarse los pies por el equipo sanitario periódicamente, cumpliendo sus indicaciones y vigilando las heridas y lesiones de los pies.

Comfortable shoes are part of the good care your feet deserve.

(TAKEN FROM SAS.COM)

Comfortable shoes are part of the
good care your feet deserve.

In an average lifetime, a person’s feet will carry them between 150,000 and 200,000 miles. That’s six to eight times around the earth. And for the entire distance, our feet will be our levers, balancers and shock absorbers. It makes good sense to keep them comfortable and healthy.

YOUR FOOT.

There are twenty-six bones in each foot. They are moved by muscles and tendons and held together by ligaments. The foot is divided into three sections. The larger bones are in the rearfoot. The midfoot is made up of five irregular bones called tarsals. The forefoot contains the metatarsal bones and phalanges.

HOW IT'S BUILT.
Each foot has thirty-three complex joints and four arches. The major arch is the long, high one along the inner border of the foot (1). The minor arches are the long, slight arch along the outer border of the foot (2); the metatarsal arch across the ball of the foot (3) and the arch under the foot just behind the instep (4).
HOW IT CHANGES.
From the time we are born, our feet are constantly changing. They continue to increase in size throughout life. For this reason, we should be measured for shoes periodically. Also, as we get older our toenails become harder and thicker and require extra attention and added toe room.

HOW IT MOVES.
When we stand still 50% of our weight is on the heel, 25% at the base of the big toe joint and 25% spreads across the ball of the foot. When we walk, all of our weight comes down on the heel (1), continues to the outer border (2), crosses the ball of the foot (3) to the big toe joint (4) and moves forward to spring off the toes.
HEALTHY FEET.
Wearing comfortable good fitting shoes is the most important thing you can do to take
care of your feet. Three more basic ingredients in the health of a normal
foot are cleanliness, trimmed nails and exercise.
YOUR SHOE.
Nature intended us to be barefoot. However, since we paved most of our walking
surfaces and cluttered up our environment, we need shoes to protect our feet. The next best thing to barefoot is a good comfort shoe. Be sure new shoes are comfortable before you buy them. The ball of your foot should rest on the widest part of the shoe. The heel should fit snug and not slip. Your toes shouldn’t push against the top of the shoe. The space between your longest toe and the inside of your shoe can be up to one-half inch. Try on both shoes. Stand up and walk around. If your feet vary slightly in size, always choose the most comfortable size for the larger foot.

The size and shape of our feet change over the years. Have your feet measured at least once a year to assure a comfortable fit.

Hablemos de diabetes | Teleamazonas

Hablemos de diabetes | Teleamazonas

Una empresa que piensa en los pies de los diabéticos : Economía : La Hora Noticias de Ecuador, sus provincias y el mundo

Una empresa que piensa en los pies de los diabéticos : Economía : La Hora Noticias de Ecuador, sus provincias y el mundo

Zapatos para diabeticos Ecuador

ZAPATOS PARA DIABETICOS EN ECUADOR

 

El descuido en los pies de una persona diabética podría concluir en la amputación del pie y hasta de la pierna.

 ZAPATOS PARA DIABETICOS EN ECUADOR

Las plantillas que van dentro del zapato son personalizadas, según la pisada del paciente.

Redacción

Desde hace algunos años, las personas que sufren de diabetes tienen una alternativa de calzado que mejorará su estilo de vida. La idea nace de una experiencia propia. Diego Arias, dueño de este negocio, cuenta que su abuelo sufría de diabetes y que mirarlo sufrir por la enfermedad fue su más grande incentivo para crear Diafoot.

Este experto en diabetes explicó que el cuidado de los pies para una persona afectada con este mal es de gran importancia. Los pies son las partes del cuerpo más vulnerables, dice Diego, es por esto que estas heridas, que en el caso de los diabéticos son difíciles de cicatrizar, pueden llevar a una persona hasta la amputación del pie e incluso de toda la pierna.

A diferencia del calzado normal, los zapatos para personas diabéticas deben tener ciertas características que evitan las lesiones, los callos y lastimados que se puedan infectar.
El taco de los zapatos debe tener obligatoriamente una altura de tres centímetros, lo que permite que la persona equilibre su peso correctamente y se prevengan las callosidades o juanetes.
Los zapatos tienen una plantilla antibacteriana que evita la infección de esta parte del cuerpo. Al tratarse de una parte que está constantemente cubierta hay mucha sudoración y, por ende, la presencia de bacterias. “Con estas plantillas removibles se evita la prolongación de bacterias”, comentó Diego.
En cuanto al diseño, es importante que los zapatos tengan la punta redonda, pues esto ayuda a que los dedos del pie estén en una postura floja y ventilada. Asimismo, la horma debe ser ancha para evitar la excesiva sudoración.

Según Diego, en Ecuador la diabetes triplicó sus víctimas en los últimos años. En el 2008 había un poco más de cuatrocientos mil afectados, para el 2009 la cantidad subió a seiscientos ochenta y nueve mil personas, mientras que para el 2012 se estima que la cifra ascienda a un millón de ecuatorianos, de los cuales solo la mitad de ellos sabrá que porta la enfermedad.
Por ello es esencial que las personas aprendan a prevenir y pongan más interés en el cuidado de sus pies.

Cómo prevenir lastimados en los pies
La cultura de prevención en los pies de una persona diabética debe ser fundamental. Por esto es importante seguir las siguientes recomendaciones.
Se debe autoexaminar a diario los pies para notar si existe alguna herida pequeña que pueda traer complicaciones.
El lavado de los pies debe ser con agua tibia. La temperatura del líquido debe estar previamente verificada.
Quienes sufran de diabetes deben ir donde un especialista para que les corte las uñas.
Evitar caminar descalzo y usar cualquier tipo de talco o crema
En el caso de las mujeres, los tacos muy elevados son perjudiciales.

Varios modelos
Si bien los diseños de estos zapatos no son el último grito de la moda, para Diego la variedad de modelos es superior a las existentes en otros países. “En otros lugares hay pocos modelos y solo en dos colores”, comenta.
El diseño de este tipo de calzado es muy parecido al de cualquier zapato común y corriente y se lo puede encontrar en colores como café, blanco y negro, variedad que permite que las personas con diabetes tengan más alternativas.
Arias explica que los modelos de los zapatos son también propuestas de los clientes. “Nos hacen sugerencias en cuanto a colores y detalles, sin embargo no se pueden perder las características básicas”.

También hay medias
Diafoot creó también una alternativa de medias para personas con diabetes. Estas prendas están hechas de algodón puro que previene la humedad en los pies, las costuras de las medias son externas evitando los constantes roces de la piel con la tela.
La caña es más floja que las demás, característica que ayuda a que la circulación no se obstruya por los elásticos de la prenda.

WWW.DIAFOOTCLUB.COM

LA DIABETES MULTIPLICA SU AVANCE EN ECUADOR

Hasta el 2030 las muertes por esta enfermedad se  duplicarían, según la OMS. Los casos de pie diabético también crecen.

FOTO: Istockphoto

Podría multiplicarse por dos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé  que las muertes por diabetes aumenten el doble hasta el 2030.  Para ese año se convertiría en la séptima causa mundial de muerte. De igual manera, la OMS calcula que, en la actualidad, en el mundo existen más de  346 millones de personas con esta enfermedad crónica no transmisible. 
La diabetes 2 es la que más ha aumentado. Esta se presenta en la edad adulta y está relacionada, en gran medida, con un aumento excesivo del peso corporal (obesidad) y la inactividad física. A diferencia de la diabetes 1, en la cual el cuerpo no produce insulina, en ésta el organismo no la utiliza eficazmente. Un estudio realizado por  el Imperial College London y la Universidad de Harvard determinó que, en 1980, 153 millones de personas tenían diabetes 2, mientras que en la actualidad esa cifra llegaría a 370 millones.
Ante esto, los investigadores son directos: existe una epidemia de diabetes. En Ecuador la situación también es preocupante. Según información del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSPE), en el 2008 se presentaron 43 285 casos de diabetes, mientras que  en el 2009  fueron 68 355. La proyección de este año es optimista: la cifra alcanzaría los 45 771 casos.
El endocrinólogo Mauricio Pérez  señala que en los países en vías de desarrollo existen tres factores que influyen en ese aumento. El primero, dice, es que la expectativa de vida de las personas es más alta, y eso hace que la posibilidad de poseer procesos crónicos sea mayor.  El segundo, continúa el especialista, tiene que ver con que la gente desarrolla malos hábitos alimenticios y disminuye su actividad física, lo que puede, generalmente, derivar en una obesidad perjudicial.
El tercer factor es que existe más capacidad para detectar la enfermedad, aunque esto no necesariamente se traduzca en mayor prevención por parte del Estado y, por ende, de la población, aclara Pérez. En el resto del mundo, el asunto tampoco es mejor. El estudio del Imperial College London y Harvard señala que "el control de la diabetes aún hoy está relativamente poco desarrollado incluso en los países de altos ingresos".
A la conclusión que llega esa investigación es que la mayoría de países aún se encuentra en una etapa de recopilación de datos para, posterior a eso, tomar decisiones al respecto. 

Pérez  ha visto en sus consultas que hombres y mujeres presentan la enfermedad por igual. Sin embargo, las cifras del MSPE muestran que la afectación es más grave en las mujeres. En el 2009,  la diabetes era la quinta causa de mortalidad en  los hombres,  y la segunda en las mujeres. Un año antes fue la primera razón de muerte para ellas.  Un dato a escala mundial corrobora que las mujeres son las más perjudicadas. La OMS indica que el sector femenino ocupa el 55% de muertes a causa de la diabetes.
Además de causar el deceso de las personas, la diabetes ocasiona daños en los nervios, los ojos, los riñones, el corazón y los pies. En estos últimos, por ejemplo, desarrolla lo que se conoce como pie diabético.
Con esa complicación, el paciente pierde sensibilidad en el pie, existe una proliferación de bacterias y  el proceso de cicatrización en esta área del cuerpo es retardado. Existen cinco grados de gravedad del pie diabético. En el grado cero no se observan heridas abiertas, pero sí hay callosidades gruesas. En  el grado 1, en cambio, ya se mira  una úlcera exterior que, ventajosamente, no afecta los tejidos  que están debajo la piel.
En el grado 2 la úlcera ya es profunda y penetra hasta en los ligamentos, aunque, a pesar de ello, no compromete la parte ósea del pie.  El grado 3 se manifiesta con úlceras más complicadas, secreciones y mal olor.  Los grados 4 y 5 del pie diabético ya complican la situación, puesto que comprometen la integridad del pie. En los dos tipos  hay una gangrena; la diferencia es que en el grado 4 ésta ataca los dedos, la planta o el talón, mientras que en el 5 todo el pie se ve gravemente afectado.
Estadísticas de la Federación Internacional de Diabetes (FID) indican que una persona con diabetes tiene 25 veces más probabilidades de que se le ampute esta extremidad, que una persona que no tiene la enfermedad. La OMS, de su lado, apunta que cada 30 segundos alguien en el mundo pierde una extremidad inferior debido a la diabetes. Existen índices sobre  esta situación en Ecuador, aunque no son oficiales.
En un documento elaborado por Pie Diabético del Ecuador se incluye el dato de que el hospital Luis Vernaza, de Guayaquil, se realizan 7 amputaciones de pie por semana, mientras que en el Hospital Andrade Marín, en Quito, se hacen al menos 5. En el mismo documento se presenta una proyección: alrededor de 142 710 personas  podrían perder su pie a causa de la diabetes.
Sea que los pacientes tengan o no esta complicación en la extremidad inferior, es prioritario que lleven un Plan de Alimentación, puntualiza la nutricionista Nora Falconi. La primera aclaración que ella hace es que los diabéticos no tienen un esquema de alimentación tan distinto del resto. Obviamente, menciona, sí deben controlar un poco mejor la ingesta de azucares.
En cuanto al resto, basta con que el plan esté ligado o pensado de acuerdo con la actividad física de la persona. "La medición del número de calorías necesarias por día es individual y está basada en un cálculo hecho con la altura y el peso".
Los diabéticos, precisa la especialista, tienen que alimentarse cinco veces al día, lo cual también es recomendable para todas las personas. Los horarios de  las comidas no deben variar.  Esto, además, tiene que ser acompañado por un deporte o cualquier actividad que involucre movimiento.
Las iniciativas para  despertar a la gente
El 14 de noviembre fue declarado el Día mundial de la diabetes. Se seleccionó esa fecha debido a que coincide con el descubrimiento de la insulina. El responsable de  esa revelación fue  Frederick Banting, junto con su colaborador Charles Best.  Esta fecha mundial fue introducida por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1991. Lo hicieron debido al aumento de personas que presentan la enfermedad.
El objetivo de haber fijado la fecha es hacer que las personas, diabéticas o no, tomen conciencia sobre la gravedad de esta enfermedad y entiendan que es fundamental educar a la población respecto al tema. Desde el 2009 hasta el 2013 se llevará a cabo una campaña titulada Educación y Prevención de la Diabetes. El eslogan es 'Entienda la Diabetes y Tome el Control'. Para ello se desarrolló un símbolo mundial, representado por un círculo azul. Éste hace referencia a la unión de las personas y, además, en muchas culturas, significa salud y vida. El azul representa el color del cielo que une a todas las naciones. En sí,  el círculo azul encarna la unidad de la comunidad internacional de la diabetes en respuesta a la pandemia.  Las conmemoraciones de esta fecha suelen celebrarse mediante encuentros informativos,  a través de la difusión de información en programas de radio y televisión; con campañas de carteles y folletos, y con ruedas de prensa. También se organizan actividades para niños y adolescentes, y se suelen iluminar monumentos. Las marchas, las competencias atléticas o  de bicicletas se suman a lo mencionado anteriormente. Quienes lideran estos encuentros son las 200 asociaciones de diabéticos que existen a escala mundial.