CALZADO PARA DIABETES PARA DAMA

Zapatos para diabéticos

17 consejos para una buena compra 

                                                        www.diafootclub.com

¿Qué consejos podemos dar a las personas con diabetes que van a comprarse unos zapatos? ¿Qué requisitos deben cumplir los zapatos para diabeticos? ¿Qué tenemos que tener en cuenta si también compramos calcetines y medias? Hablaremos de todo esto y también de los callos, un problema muy frecuente en los pies de la mayoría de las personas.

Zapatos para diabéticos: Consejos.- Que sea cerrado, que no lleve tiras ni esté escotado, para que no entre polvo ni piedrecitas.Aunque parezca una tontería, te  recuerdo que  el zapato nos debe ser grande ni pequeño. Se deberá adaptar bien al pie, y no el pie al zapato. -La punta del zapato no debe ser estrecha porque  comprime los dedos y puede producir callos entre ellos,  los llamados” ojos de pollo”.  .-Usa calzado que no resbale.-Usa calzado confeccionado en piel y que sea flexible.-Que los zapatos sujeten el pie. 
-Las zapatillas con suela de esparto no son adecuadas a no ser que vayan forradas por dentro.-He visto personas con importantes  problemas en los pies por usar habitualmente  zapatillas con suela muy fina. Al andar, los pies se golpean contra el suelo. .-No usar plantillas de espuma o desodorante.-Si precisas plantillas no las compres ya hechas. Debes de hacértelas  a  medida para que ocupen todo el ancho y largo del zapato.-Compra tu calzado  por la tarde pues muchas veces, sobre todo en el verano, los pies se hinchan un poco por la tarde,.-Pruébate los dos zapatos puesto que los pies no son exactamente iguales  y  puede que uno te quede bien y el otro no. En ese caso no los compres.-Es importante que te asegures que puedes mover todos y cada uno de los dedos del pie dentro del zapato.-Si usas plantillas, llévatelas y mételas en los zapatos que te vayas a comprar, para asegurarte de que quedan bien y no te aprietan el pie de más.-Cuida tus zapatos de forma habitual:

JUANETES. MUY COMUN EN LA MUJER ECUATORIANA

Los molestosos juanetes

feb - 19

Categorias: Destacado, Familia

Los juanetes son sin duda alguna, uno de los peores problemas que pueden afectar a nuestros pies y cuya mejor medicina es la prevención.
Es un problema que se puede presentar tanto en hombres como en mujeres. Es importante prevenir  tan sólo siguiendo los cuidados necesarios para que su pie esté a gusto y no sufra ninguna deformidad.
Gladys Arequipa, licenciada en enfermería, define  los juanetes como una deformidad en el dedo gordo del pie, el cual aparece en la parte media interna por la formación progresiva de una protuberancia que contiene tejido blando inflamatorio, hueso y cartílago. Este abultamiento crece y el dedo pierde su ángulo normal y apunte hacia adentro, quitándoles espacio a los otros y alterando su forma, añade.
Causas. Los factores hereditarios son los más influyentes para que se presente este problema, aunque también pueden aparecer por reumatismos inflamatorios o por otras enfermedades del pie (pies planos o cavos).
Las mujeres son más propensas a sufrir este tipo de problema. Esto se explica porque los tacones altos (a partir de 4 centímetro) pueden agravar el juanete. Así como un calzado demasiado estrecho en el antepié (parte posterior del zapato).
Tratamiento. Si los juanetes no son dolorosos y no impiden el calzado, los especialistas aconsejan no operarlos. A veces se confunde la estética con la dificultad para calzarse. Cada pie requiere un tipo de zapato que se ajuste a sus características.
No se puede pretender calzar un zapato estrecho, si se tiene un pie ancho. No hay que operarse por motivos estéticos. La operación por un problema de juanetes está indicada en aquellos casos dolorosos o en los que no permiten caminar con normalidad.
Otros tipos de tratamientos no quirúrgicos también pueden ser útiles en la corrección del juanete. En algunos casos basta con la utilización de unas plantillas ortopédicas que se confeccionan a medida del paciente.

MITOS Y VERDADES DE LOS JUANETES

MITOS Y VERDADES DE LOS JUANETES

Los juanetes son una herencia de las abuelas

Publicado el 22/Agosto/2004 | 00:00

Aunque hace tiempo se creía que los juanetes aparecían porque la gente pisaba superficies muy frías o por castigo a la vanidad femenina por su gusto por los zapatos puntiagudos y de tacones altos, hoy se tiene certeza de que la razón es genética.
¿Qué es un juanete?
Una deformidad en el dedo gordo del pie; aparece en la parte media interna por la formación progresiva de una protuberancia que contiene tejido blando inflamatorio, hueso y cartílago. Este abultamiento crece y el dedo pierde su ángulo normal y apunte hacia adentro, quitándoles espacio a los otros y alterando su forma.
¿Es posible prevenirlo?
Si hay predisposición genética, no hay nada que evite su aparición tarde o temprano. Por lo general es heredado por la rama femenina de la familia (mamás, abuelas), aunque también hay casos en hombres.
¿A qué edad aparece?
Aunque no es lo más común, puede manifestarse desde los 8 años y en la adolescencia; sin embargo, se ve, con mayor frecuencia, a partir de los 20 años.
¿Qué causa el calzado?
Los zapatos apretados, puntiagudos y altos aceleran la aparición. Si se opta por usar calzado redondo o chato, ancho y bajito, el juanete surge en forma tardía y duele menos.
¿Es posible corregirlo con ortopedia o masajes?
No. Además de genético es un mal progresivo. No sirven ni los masajes ni los correctores de juanetes ni los remedios tradicionales, como untarles saliva o frotarlos con limones o cucharas calientes. Solo desaparece, en forma definitiva, con tratamiento quirúrgico.
¿Cómo es la cirugía?
Se hace una pequeña incisión, se corta la acumulación de hueso, cartílago y tejido que se ha formado y se corrige el ángulo del hueso. No genera mayores molestias, no requiere yeso ni incapacidades largas.
¿Es solo para adultos?
Hoy en día se practican estos procedimientos desde la adolescencia, cuando los especialistas consideran que los niños han alcanzado madurez esquelética (13 años para ellos, alrededor de 14 para ellas).
¿Y la cirugía láser?
Para juanetes no existe. Aún no hay láser para cortar hueso. Solo existe para tejidos blandos, piel y ojos. (El Tiempo-LM)

Prevencio en el pie diabetico

Prevención de lesiones en el pie diabético

Jueves, 17 julio, 2008 por Admin

Inspección diaria del pie para detectar ampollas, hemorragias, maceraciones o escoriaciones interdigitales. Utilizar un espejo para la inspección de la planta y talón.
Antes de proceder a calzar el zapato, inspeccionar con la mano su interior para detectar resaltes, costuras con rebordes o cuerpos extraños, que deberán ser eliminados, y sobretodo cuerpos extraños sueltos
El calzado idóneo es aquel que cumple cuatro principios básicos:
* Absorción de la carga mediante plantillas elásticas.
* Ampliación de la carga por distribución de la presión en mayor área.
* Modificación de zonas de apoyo conflictivas.
* Aportación de amplia superficie.
Por tanto, el tipo de calzado debe ser siempre extraprofundo y ancho. Cuando no exista deformidad se asociará a plantillas blandas para distribuir la presión y, si existe deformidad, a órtesis rígidas para disminuir y distribuir las presiones anormales.
Las zapatillas de deporte que tengan estas características son las más adecuadas para los paseos.
Cambiar los calcetines y los zapatos dos veces al día.
No caminar nunca sin calzado. Utilizar zapatillas amplias en lugares como la playa o piscina.
No utilizar nunca bolsas de agua caliente o almohadillas eléctricas para calentarlos, ni caminar sobre suelos ardientes (asfalto en verano)
Acudir al podólogo ante la presencia de uñas encarnadas o callosidades.
No apurar el corte de las uñas, sino hacerlo de forma recta y limarlas suavemente.
Lavar los pies con agua y jabón durante cinco minutos. Proceder a un buen aclarado y un exhaustivo secado, sobre todo entre los dedos.
Antes de utilizar agua caliente en la higiene de los pies, medir la temperatura con el codo.
Aplicar crema hidratante después del baño.
Acudir al médico si aparece hinchazón, enrojecimiento o ulceración aunque sea indolora.

EL CALZADO SE LO ELIJE CON LOS PIES!! especialmente si tiene diabetes

Calzado adecuado :: Hay que elegir con los pies, no con la vista
Juanetes, deformidades de los dedos, callos, ojos de gallo y dolores de rodilla son sólo algunas consecuencias de utilizar calzado inadecuado
Nos transportan de un lugar a otro y soportan nuestro peso durante gran parte del día, a menudo embutidos en calzado con excesivo tacón, hormas demasiado estrechas o puntas afiladas que a la larga pueden provocar lesiones irreparables. Y aún así, los pies son una de las partes de nuestro cuerpo a las que menos atención prestamos, poco conscientes del papel que juegan en nuestra salud y bienestar. Su función consiste en proporcionar un apoyo a nuestro organismo, pero también los utilizamos para movernos y detenernos, para realizar acciones rítmicas , de propulsión y absorción de choques y para mantener el equilibrio. Son, por tanto, un órgano muy especializado que hay que cuidar y mimar. Y un calzado adecuado es el primer paso.
Primeros años
Cuando nacemos nuestro pie está sin configurar y sus arcos no son perceptibles; solamente cuando el niño ha adoptado la posición erguida comienzan a hacerse visibles estos arcos, especialmente el longitudinal, consecuencia de los esfuerzos derivados de soportar el peso del cuerpo y de caminar. Durante los primeros años de vida el pie se encuentra en pleno proceso de formación y, especialmente al principio, es una estructura muy flexible que no ha desarrollado la fortaleza suficiente, por lo que cualquier tensión anormal ejercida sobre el pie puede acarrear consecuencias negativas. En nuestra urbana sociedad los primeros pasos se dan sobre superficies duras y firmes del hogar, calzadas de hormigón o aceras pavimentadas, lo que puede resultar perjudicial para los pies. A ello contribuye también el frecuente uso de calzado inadecuado desde el nacimiento.
Se reparte el peso
El pie del adulto se puede definir como una bóveda sostenida por tres arcos, con forma similar a la de una vela triangular hinchada por el viento. Aunque el peso del cuerpo se distribuye entre la parte delantera del pie y el talón, en posición vertical la carga principal la soporta el talón y equivale a más de la mitad del peso del cuerpo. Así se entiende que cuando el peso se concentra en medio centímetro cuadrado de tacón de aguja, éste "pinche" los suelos. A medida que elevamos el talón mediante el uso de tacones, la distribución del peso cambia y cuanto más alto es el tacón, más se carga la zona delantera del pie. Con tacones próximos a los 10 cm prácticamente casi todo el peso del cuerpo se ejerce sobre los dedos del pie.
Tipologías de pie
Al comprar calzado hay que recordar que hay varios tipos morfológicos de pie, y que cada uno responde de distinta manera al calzado.
Se distinguen tres tipos:

• pie griego, así llamado porque se observa en las estatuas de la época clásica: el segundo dedo es el más largo después del dedo gordo, y el tercero prácticamente mide lo mismo, y el cuarto y el quinto dedos son más pequeños. En este tipo de pie las cargas se distribuyen mejor sobre la parte delantera del pie.
• pie polinesio o cuadrado, como el que se observa en los cuadros de Gauguin: los dedos son casi todos iguales y están a la misma altura.
• pie egipcio, visible en las estatuas de los faraones: el dedo gordo es el más largo y los otros le siguen por tamaño y orden decrecientes. Es el tipo de pie más expuesto, ya que se sobrecarga más con el calzado y predispone a juanetes (hallux valgus) y a la artrosis metatarsofalángicas (hallux rígidus).

Tacones altos y puntas afiladas, no

¿Qué sucede cuando se usan tacones altos?
La elevación del talón provoca no sólo una deformidad de la bóveda plantar, sino que además produce un acortamiento de los músculos gemelos de las pantorrillas y sobrecarga de los huesos de los dedos de los pies o cabezas metatarsianas. Así, los dedos se aplastan contra la punta del zapato y se deforman en forma de garra. Prácticamente todo el peso del cuerpo se descarga sobre las cabezas metatarsianas y el pie pierde estabilidad.
¿Y qué ocurre con las punteras afiladas?
Los dedos quedan aprisionados y se desequilibran. El dedo gordo sale hacia fuera, y los dedos cuarto y quinto se tuercen hacia dentro. Si bien todos los dedos se deforman, el que más graves consecuencias sufre es el gordo: se luxa hacia fuera, se desplazan los tendones y en la cabeza del metatarsiano aparece el juanete o hallux valgus. El dedo gordo deformado, atravesado, rechaza los dedos medios, que se deforman, y el quinto dedo o pequeño sufre una deformación inversa. Estas deformidades y desequilibrios son inicialmente pasajeros, pero con el uso prolongado de calzado inadecuado se hacen permanentes.
Consecuencias de utilizar calzado inadecuado
Queda claro, pues, que la combinación de tacón alto y calzado puntiagudo es una agresión a los pies y a las extremidades inferiores que puede provocar variadas patologías, muy molestas y dolorosas. Algunas de ellas son:

• Juanetes o hallux valgus
• Metatarsalgias o dolores en la planta del pie y en el antepié
• Deformidades de los dedos: dedos en garra y en martillo
• Callosidades en el dorso de los dedos originados por el roce y la presión, o callosidades entre los dedos, conocidos como ojo de gallo.
• Sesamoiditis: inflamación de los huesos sesamoideos, pequeños huesecillos redondos situados debajo de la cabeza del primer metatarsiano.
• Inflamaciones del tendón de Aquiles por roce y por acortamiento del tendón, dolores a nivel de gemelos, e incluso dolores en rodillas provocados por la sobrecarga a la que se ven sometidas.
• La circulación venosa se deteriora, el bombeo de sangre no es adecuado y aparece hinchazón de pies, edemas y pequeñas varículas.

Hay un grupo de personas que son de alto riesgo si les aparece alguna lesión de este tipo: los diabéticos con problemas circulatorios, que deben extremar el cuidado de los pies, y las personas con arteriosclerosis de las extremidades inferiores y problemas de riego sanguíneo.
Finalmente, no hay que olvidar que el mejor momento del día para comprarse calzado es el atardecer, ya que tras una larga jornada es posible que nuestros pies estén hinchados y podremos comprar calzado que no nos apriete. Y, cómo no, hay que probarse ambos zapatos. Es habitual que un pie sea más grande que el otro.

COMO ELEJIR LA TALLA DE CALZADO CORRECTAMENTE

Cómo elegir la talla correcta

No cabe duda de que la mejor manera de elegir la talla correcta es probar el calzado. Pero muchas veces no tenemos cerca una tienda que venda el calzado que queremos comprar y tenemos que hacerlo a distancia. Ésta pretende ser una pequeña guía para acertar a la hora de pedir el calzado por Internet. En cualquier caso, como sabemos que no siempre se acierta a la primera, en and&o, en caso de que te equivoques, el primer cambio lo hacemos sin que te cueste nada: recogemos los zapatos y te enviamos otros de otra talla.

Para las marcas que usan tallas europeas, el sistema es muy sencillo (está regulado por la norma UNE 59850:1998, de Aenor): hay que multiplicar la medida del pie en cm por 1,5. Por ejemplo, si tu pie mide 26 cm, tu talla sería una 39 (26 x 1,5 = 39). Dicho de otra manera, en Europa, la diferencia entre talla y talla es de 6,66 mm. Esto se denomina “punto de París”. En cualquier caso, hay que tener en cuenta que, al caminar, el pie se estira al pisar el suelo, por lo que el zapato debe ser algo más grande que el pie (aproximadamente 1 cm; es decir, que si echas el pie lo más hacia delante posible, te tiene que caber un dedo en la parte trasera), por lo que, al medir el pie, conviene añadir 1 cm a la medida obtenida, consiguiendo así la medida que vamos a llamar “medida del pie en actividad”.

Algunos fabricantes usan medias tallas o tallajes que van de 2/3 en 2/3 (de 0,66 en 0,66). En este último caso suele ser debido a que el origen del zapato (o el tallaje elegido) es el inglés o el americano. No hay más problema que saber cuáles son las tallas disponibles y hacer el mismo cálculo anterior. Por ejemplo, si tu pie en actividad mide 25 cm (25 x 1,5 = 37,5), tu talla es la 37 1/2 si existen medias tallas, la 37 2/3 (37,66) si el fabricante utiliza el tallaje de 2/3 en 2/3 o la 38 si se trata de tallas europeas completas. En cualquier caso, para facilitarte el cálculo, te explicamos a continuación cómo medir el pie y te mostramos unas tablas con las tallas.
Si ya conoces tu talla norteamericana, en la tabla inferior puedes ver la equivalencia a las talla europeas.
Es importante elegir bien la talla del calzado. Sin embargo, muchas veces no se transforma bien la talla original del fabricante a la del comprador. La dificultad crece porque la diferencia entre cada número no es igual en los distintos sistemas. Así, por ejemplo, en las tallas norteamericanas hay 1/3 de pulgada (8,47 mm) de diferencia entre cada talla completa, mientras que en las europeas la diferencia es de 2/3 de centímetro (6,66 mm). Además, los norteamericanos utilizan diferentes tallajes para hombres y para mujeres, lo cual complica las cosas cuando se trata de calzado unisex, pues hay que indicar la talla de mujeres y la de hombres.
Para acabar de complicarlo, hasta hace poco en España se utilizaba un sistema de medida diferente al de otros países europeos (se medía la huella del pie, mientras que en los otros países se medía su proyección). Por eso, desde hace unos años hemos tenido que sumar una talla a la que usábamos con anterioridad.
Dado que Joya, Earth, Power Diet y MBT están fabricados usando tallaje norteamericano, cuando el modelo se fabrica con medias tallas, la diferencia entre dos medidas es de 4,23 mm (el doble cuando son tallas enteras). Esto, trasladado a tallas europeas, equivale aproximadamente a 2/3 de número (o 1 talla más 1/3 cuando son enteras). Otras marcas tienden a redondear hacia arriba o hacia abajo. Por eso nos encontramos con que el calzado de unos fabricantes nos queda más grande que el de otros. En cualquier caso, es importante medir el pie para escoger mejor.
¿Cómo calcular la talla?
Medir un pie (su proyección, que es la forma de calcular la talla europea) es muy parecido a medir a una persona. Muchos recordamos que, cuando éramos niños, nos ponían de pie junto a una pared y nos colocaban un libro sobre la cabeza, marcando con un lápiz la altura en la propia pared. Luego bastaba con medir la distancia desde el suelo hasta la marca. Pues bien, el sistema es muy similar. Se trata de poner el pie pegado contra una pared y, con un libro, marcar el lugar hasta el que llega. Luego, medir la distancia. Es importante tomar esta medida con calcetines similares a los que van a usarse con el calzado que queremos comprar. También es importante medir ambos pies y elegir el tamaño mayor (muy pocas personas tienen los pies idénticos). En cualquier caso, para que la medida sea correcta hay que estar de pie y con el peso del cuerpo repartido entre ambos pies. En las fotografías puede verse el sistema apropiado de medida. Se puede utilizar un folio en blanco, pero es importante que esté justo contra la pared y no se mueva.
Luego añadimos 1 cm para conseguir la medida del pie en actividad y ya sólo se trata de aplicar esta tabla. La talla que hay que elegir es la del tamaño inmediato superior. Por ejemplo, si el pie en actividad mide 258 mm, elegiremos la talla 39.
Hay un último apunte que realizar. Con este sistema estamos midiendo la largura, pero no la anchura. La mayoría de los zapatos tienen, en su parte delantera, una forma que va estrechándose. El caso más extremo son los calzados de mujer terminados en punta. Pues bien, las personas que tienen pies anchos, es posible que necesiten una talla algo mayor, ya que el estrechamiento del calzado hará de tope y no permitirá utilizar toda la longitud del zapato.
TABLA PARA CALZADO CON ORIGEN INGLÉS O NORTEAMERICANO

Medida del pie en actividad, en mm	228,88	233,33	237,77	242,22	246,66	251,11	255,55	260,00	264,44
Talla	34 1/3	35	35 2/3	36 1/3	37	37 2/3	38 1/3	39	39 2/3
Talla de mujer USA	5 B	5 1/2 B	6 B	6 1/2 B	7 B	7 1/2 B	8 B	8 1/2 B	9 B
Talla de hombre USA	—	—	—	—	—	—	—	7	7 1/2

Medida del pie en actividad, en mm	268,88	273,33	277,77	282,22	286,66	291,11	295,55	300,00	304,44
Talla	40 1/3	41	41 2/3	42 1/3	43	43 2/3	44 1/3	45	45 2/3
Talla de mujer USA	9 1/2 B	10 B	10 1/2 B	11 B	11 1/2 B	—	—	—	—
Talla de hombre USA	8	8 1/2	9	9 1/2	10	10 1/2	11	11 1/2	12

TABLA PARA CALZADO CON TALLAJE EUROPEO

Medida del pie en actividad, en mm	233,33	240	246,66	253,33	260	266,66	273,33	280	286,66	293,33	300	306,66
Talla	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44	45	46

CALZADO INADECUADO!!!

Zapatos que son malos para ti. Lo que dicen los expertos

(Basado en un artículo publicado en el Daily Mail el 12 de diciembre de 2006)

La opinión generalizada es que las sandalias corrientes hacen daño a nuestros pies. Pero también el calzado de invierno puede ser perjudicial.
Tacones altos
Usar tacones altos es malo para tu postura y salud. Los tacones empujan el pie sobre el frente del zapato, lanzando el peso del cuerpo sobre esa zona y machacando los dedos del pie. Cuanto más alto es el tacón, mayor es la pendiente que coge el cuerpo.
Los tacones altos no sólo producen juanetes y dedos en martillo, sino que también son la causa de muchos problemas posturales.
Sam Singh, cirujano ortopédico en la London Clinic, dice que unos tacones excesivamente altos hacen que el centro de gravedad del cuerpo se adelante, lo que la espina dorsal compensa doblándose en el otro sentido. Esto es un camino seguro hacia la tensión muscular y el dolor en la parte baja de la espalda. La tensión puede llegar hasta los músculos del cuello y la cabeza, ocasionando tirantez y dolores de cabeza. Si esta situación se prolonga durante más de 6 meses, se acortan los músculos de la pantorrilla y baja el arco del pie, lo que origina problemas en la rodilla y la cadera, así como tendinitis aquilea y fascitis plantar (dolor severo del talón), y éstos pueden prolongarse durante mucho tiempo.
¡Un precio elevado a pagar por algunas horas de vanidad, que pueden incluso no ser cómodas!
Selecciona tacones más bajos y, si no te queda más remedio, úsalos solo por períodos cortos.
Botas de borrego
Muchos modelos, al no tener plantillas, no proporcionan ningún apoyo para el pie o el tobillo, ni absorben en absoluto los impactos. Si son apretadas en la pantorrilla, la actividad muscular de ésta puede verse afectada –esto puede dificultar el flujo de la sangre y causar problemas de circulación, como edemas, que se concretan en una acumulación de fluidos en los tobillos-. Si no te queda más remedio que usarlas, hazlo con una plantilla para limitar los daños.
Katiuskas
Este calzado tampoco proporciona ayuda al arco del pie y su uso prolongado ocasiona problemas posturales. El cuerpo intenta compensar la mala postura por medio de cambios en las rodillas y las caderas e incluso en los músculos del cuello y la cabeza, causando tensión en los hombros, lo que ocasiona dolor de espalda. El calzado que no sujeta correctamente el pie produce fascitis plantar, que puede ser de larga duración y muy dolorosa. Además, este calzado se fabrica generalmente con caucho o plástico, que hace sudar a los pies, creando un ambiente perfecto para las infecciones por hongos. Si no te queda más remedio que usarlas, hazlo únicamente por períodos cortos.
Mules
Los dedos del pie agarran el zapato para evitar que se deslice y, a largo plazo, esto ocasiona deformidades. Este estilo de zapato ofrece poca estabilidad al tobillo y puede hacer que el pie gire hacia dentro, forzando la rodilla y ocasionando dolor en la parte baja de la espalda. Al no haber nada alrededor del talón, el pie puede desplazarse, especialmente si está caliente y sudoroso, y la planta del pie va golpeándose mientras se camina, causando durezas en el talón. Si tienes que utilizar mules, coloca una cinta ancha alrededor del pie, pues esto ayudará a llevarlo más sujeto.
Botas de trekking
Elige bien tus botas de trekking y sujétalas de forma adecuada. Si se atan demasiado firmemente para estabilizar mejor los tobillos, se puede reducir la flexibilidad del pie. Esto fuerza al cuerpo a compensar, aumentando la tensión en las rodillas y las caderas y, a largo plazo, ocasiona osteoartritis.
Zapatillas de deporte
Están consideradas generalmente como la forma más sana de calzado, porque apoyan el arco, amortiguan la planta del pie, se adaptan a la forma natural de los pies y apoyan el tobillo. Sin embargo, su problema es que normalmente se utilizan con el pie sudoroso, lo que ocasiona a menudo la aparición de hongos y lleva a padecer pie de atleta. Úsalas con calcetines, no las utilices durante largos períodos de tiempo y ventílalas siempre bien después de haberlas usado para realizar ejercicio.

ZAPATOS PARA DIABETICOS

PIE DIABETICO ECUADOR

Cuidados del pie diabético

¿Por qué es importante el cuidado de los pies en el paciente diabético?

En la evolución de la diabetes, las complicaciones más frecuentes son la afectación de nervios y arterias. Las alteraciones vasculares alteran la circulación sanguínea y facilitan la aparición de edemas y de zonas mal vascularizadas, que dificultan la curación de las lesiones y heridas. La neuropatía diabética provoca la pérdida de sensibilidad, atrofia muscular y dolor. Ambas alteraciones tienen especial repercusión en los pies, aumentando la frecuencia de producción de erosiones, pinchazos, cortes, quemaduras… que si no se cuidan se convierten en úlceras, facilitan la infección y pueden llevar a la gangrena y a la necesidad de amputaciones.

¿Cómo deben de cuidarse los pies en el paciente diabético?

Para evitar la aparición de úlceras, lesiones, infecciones y necrosis en lo pies es muy importante que el paciente diabético mantenga un buen control de la glucemia y evite los factores que pueden aumentar el riesgo de lesiones vasculares y nerviosas mediante:

Control de la glucemia, manteniendo correctamente el tratamiento con insulina y/o hipoglucemiantes orales; Dieta alimenticia que facilite la estabilidad de los niveles de glucemia en sangre, evite la obesidad y garantice un adecuado aporte de proteínas, vitaminas y minerales al organismo; Ejercicio físico que facilita el mantenimiento del peso adecuado, el metabolismo de la glucosa y la correcta circulación sanguínea en los pies; Llevar un buen control de la tensión arterial y de los niveles de lípidos en sangre; No fumar ni consumir alcohol u otras drogas.

Además es esencial cuidar diariamente los pies, revisándolos para vigilar si aparecen heridas, rozaduras, ampollas o grietas. Para la revisión diaria se aconseja realizarla con buena iluminación natural e inspeccionando bien todas las zonas de la planta y de los espacios interdigitales con la ayuda de un espejo. Se debe de acudir al médico en caso de que aparezcan lesiones, cambios de color, dolor o hinchazón en los pies.La correcta higiene de los pies y la elección adecuada del calzado es la estrategia básica para evitar la aparición de rozaduras, heridas, quemaduras y lesiones:

Lavarse los pies diariamente con agua templada (ni muy caliente –que no supere los 37 grados- ni muy fría). Se aconseja comprobar la temperatura del agua con un termómetro de baño o con el codo, ya que es frecuente que en los pies se pueda haber perdido la sensibilidad y no se perciba la temperatura real del agua; Secar bien los pies con una toalla suave y sin frotar, con especial cuidado en los espacios interdigitales. Si la piel está muy seca se puede aplicar una crema hidratante pero con la precaución de no aplicarla en los espacios interdigitales. Mantener los pies secos utilizando talco no medicinal antes de calzarse cada mañana y cada vez que se cambie de calcetines o calzado. Las uñas de los pies deben de cortarse con tijeras de punta roma, y en línea  recta para evitar que se encarnen, sin apurar el corte ni erosionar los dedos. Es aconsejable utilizar una lima para mantener la longitud de las uñas y pulir los bordes. No se deben de cortar ni quitar las durezas y callos de los dedos, ni utilizar callicidas, de ser necesario debe de consultarse un podólogo. No se deben de utilizar pomadas, alcohol o desinfectantes para las heridas de los pies, ya que pueden irritar la piel o cambiar la coloración de la piel y de la herida, dificultando su seguimiento médico. Las heridas deben lavarse con agua y jabón, siguiendo las recomendaciones del médico. Los pies no deben de colocarse cerca del fuego, estufas o fuentes de calor. Se debe de evitar el uso de ligas, gomas o calcetines con elásticos en el borde ya que dificultan la circulación sanguínea. Evitar andar descalzo. Utilizar crema de protección solar también en los pies si se está expuesto al sol.

¿Cómo elegir el calzado?

Conjuntamente con las normas de higiene, deben de mantenerse unos buenos hábitos de selección y uso del calzado:

El calzado debe de utilizarse siempre con calcetines. No utilizar sandalias, chanclas o zapatos que dejan los pies al descubierto. Se debe de evitar el uso de zapatos con tacón y que terminan en punta. El calzado debe de ser cómodo, que no ajuste ni provoque rozaduras o lesiones en los pies. Los zapatos se aconseja sean de piel, sin costuras internas, flexibles, ligeros, transpirables y con el suelo que no resbale. Se aconseja comprar el calzado al final del día, cuando los pies están más hinchados, así el zapato que en ese momento es cómodo, se garantiza que lo será a lo largo de todo el día. Los zapatos nuevos deben de utilizarse durante periodos cortos los primeros días. La compra de zapatos ortopédicos debe de realizarse bajo criterio y prescripción médica. Los zapatos deben de mantenerse adecuadamente, reparándolos y asegurando el buen estado de las suelas. Se debe de revisar el interior del calzado antes de ponérselo, para evitar que haya algún elemento (piedra, gravilla, alguna pieza del zapato…) que pueda lesionar el pie. Es aconsejable tener más de un par de zapatos para cambiarlos cada día y alternarlos, así se garantiza una buena ventilación de los zapatos y se evita la presión siempre en las mismas zonas del pie. Los calcetines y medias deben de ser de tejidos naturales (lino, algodón, lana) y sin costuras. No se deben de utilizar medias o calcetines sintéticos, con elásticos o gomas. No deben de quedar ni prietos ni flojos en la pierna y el pie. Se deben de cambiar diariamente los calcetines o medias, y si los pies sudan mucho o se ha hecho mucho ejercicio más de una vez al día.

¡Muy importante!

Todos los pacientes diabéticos tienen que estar vacunados correctamente frente al tétanos. Es fundamental que el paciente diabético vaya a revisarse los pies por el equipo sanitario periódicamente, cumpliendo sus indicaciones y vigilando las heridas y lesiones de los pies.

Comfortable shoes are part of the good care your feet deserve.

(TAKEN FROM SAS.COM)

Comfortable shoes are part of the
good care your feet deserve.

In an average lifetime, a person’s feet will carry them between 150,000 and 200,000 miles. That’s six to eight times around the earth. And for the entire distance, our feet will be our levers, balancers and shock absorbers. It makes good sense to keep them comfortable and healthy.

YOUR FOOT.

There are twenty-six bones in each foot. They are moved by muscles and tendons and held together by ligaments. The foot is divided into three sections. The larger bones are in the rearfoot. The midfoot is made up of five irregular bones called tarsals. The forefoot contains the metatarsal bones and phalanges.

HOW IT'S BUILT.
Each foot has thirty-three complex joints and four arches. The major arch is the long, high one along the inner border of the foot (1). The minor arches are the long, slight arch along the outer border of the foot (2); the metatarsal arch across the ball of the foot (3) and the arch under the foot just behind the instep (4).
HOW IT CHANGES.
From the time we are born, our feet are constantly changing. They continue to increase in size throughout life. For this reason, we should be measured for shoes periodically. Also, as we get older our toenails become harder and thicker and require extra attention and added toe room.

HOW IT MOVES.
When we stand still 50% of our weight is on the heel, 25% at the base of the big toe joint and 25% spreads across the ball of the foot. When we walk, all of our weight comes down on the heel (1), continues to the outer border (2), crosses the ball of the foot (3) to the big toe joint (4) and moves forward to spring off the toes.
HEALTHY FEET.
Wearing comfortable good fitting shoes is the most important thing you can do to take
care of your feet. Three more basic ingredients in the health of a normal
foot are cleanliness, trimmed nails and exercise.
YOUR SHOE.
Nature intended us to be barefoot. However, since we paved most of our walking
surfaces and cluttered up our environment, we need shoes to protect our feet. The next best thing to barefoot is a good comfort shoe. Be sure new shoes are comfortable before you buy them. The ball of your foot should rest on the widest part of the shoe. The heel should fit snug and not slip. Your toes shouldn’t push against the top of the shoe. The space between your longest toe and the inside of your shoe can be up to one-half inch. Try on both shoes. Stand up and walk around. If your feet vary slightly in size, always choose the most comfortable size for the larger foot.

The size and shape of our feet change over the years. Have your feet measured at least once a year to assure a comfortable fit.

Hablemos de diabetes | Teleamazonas

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Una empresa que piensa en los pies de los diabéticos : Economía : La Hora Noticias de Ecuador, sus provincias y el mundo

Una empresa que piensa en los pies de los diabéticos : Economía : La Hora Noticias de Ecuador, sus provincias y el mundo

Zapatos para diabeticos Ecuador

ZAPATOS PARA DIABETICOS EN ECUADOR

 

El descuido en los pies de una persona diabética podría concluir en la amputación del pie y hasta de la pierna.

 ZAPATOS PARA DIABETICOS EN ECUADOR

Las plantillas que van dentro del zapato son personalizadas, según la pisada del paciente.

Redacción

Desde hace algunos años, las personas que sufren de diabetes tienen una alternativa de calzado que mejorará su estilo de vida. La idea nace de una experiencia propia. Diego Arias, dueño de este negocio, cuenta que su abuelo sufría de diabetes y que mirarlo sufrir por la enfermedad fue su más grande incentivo para crear Diafoot.

Este experto en diabetes explicó que el cuidado de los pies para una persona afectada con este mal es de gran importancia. Los pies son las partes del cuerpo más vulnerables, dice Diego, es por esto que estas heridas, que en el caso de los diabéticos son difíciles de cicatrizar, pueden llevar a una persona hasta la amputación del pie e incluso de toda la pierna.

A diferencia del calzado normal, los zapatos para personas diabéticas deben tener ciertas características que evitan las lesiones, los callos y lastimados que se puedan infectar.
El taco de los zapatos debe tener obligatoriamente una altura de tres centímetros, lo que permite que la persona equilibre su peso correctamente y se prevengan las callosidades o juanetes.
Los zapatos tienen una plantilla antibacteriana que evita la infección de esta parte del cuerpo. Al tratarse de una parte que está constantemente cubierta hay mucha sudoración y, por ende, la presencia de bacterias. “Con estas plantillas removibles se evita la prolongación de bacterias”, comentó Diego.
En cuanto al diseño, es importante que los zapatos tengan la punta redonda, pues esto ayuda a que los dedos del pie estén en una postura floja y ventilada. Asimismo, la horma debe ser ancha para evitar la excesiva sudoración.

Según Diego, en Ecuador la diabetes triplicó sus víctimas en los últimos años. En el 2008 había un poco más de cuatrocientos mil afectados, para el 2009 la cantidad subió a seiscientos ochenta y nueve mil personas, mientras que para el 2012 se estima que la cifra ascienda a un millón de ecuatorianos, de los cuales solo la mitad de ellos sabrá que porta la enfermedad.
Por ello es esencial que las personas aprendan a prevenir y pongan más interés en el cuidado de sus pies.

Cómo prevenir lastimados en los pies
La cultura de prevención en los pies de una persona diabética debe ser fundamental. Por esto es importante seguir las siguientes recomendaciones.
Se debe autoexaminar a diario los pies para notar si existe alguna herida pequeña que pueda traer complicaciones.
El lavado de los pies debe ser con agua tibia. La temperatura del líquido debe estar previamente verificada.
Quienes sufran de diabetes deben ir donde un especialista para que les corte las uñas.
Evitar caminar descalzo y usar cualquier tipo de talco o crema
En el caso de las mujeres, los tacos muy elevados son perjudiciales.

Varios modelos
Si bien los diseños de estos zapatos no son el último grito de la moda, para Diego la variedad de modelos es superior a las existentes en otros países. “En otros lugares hay pocos modelos y solo en dos colores”, comenta.
El diseño de este tipo de calzado es muy parecido al de cualquier zapato común y corriente y se lo puede encontrar en colores como café, blanco y negro, variedad que permite que las personas con diabetes tengan más alternativas.
Arias explica que los modelos de los zapatos son también propuestas de los clientes. “Nos hacen sugerencias en cuanto a colores y detalles, sin embargo no se pueden perder las características básicas”.

También hay medias
Diafoot creó también una alternativa de medias para personas con diabetes. Estas prendas están hechas de algodón puro que previene la humedad en los pies, las costuras de las medias son externas evitando los constantes roces de la piel con la tela.
La caña es más floja que las demás, característica que ayuda a que la circulación no se obstruya por los elásticos de la prenda.

WWW.DIAFOOTCLUB.COM

LA DIABETES MULTIPLICA SU AVANCE EN ECUADOR

Hasta el 2030 las muertes por esta enfermedad se  duplicarían, según la OMS. Los casos de pie diabético también crecen.

FOTO: Istockphoto

Podría multiplicarse por dos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé  que las muertes por diabetes aumenten el doble hasta el 2030.  Para ese año se convertiría en la séptima causa mundial de muerte. De igual manera, la OMS calcula que, en la actualidad, en el mundo existen más de  346 millones de personas con esta enfermedad crónica no transmisible. 
La diabetes 2 es la que más ha aumentado. Esta se presenta en la edad adulta y está relacionada, en gran medida, con un aumento excesivo del peso corporal (obesidad) y la inactividad física. A diferencia de la diabetes 1, en la cual el cuerpo no produce insulina, en ésta el organismo no la utiliza eficazmente. Un estudio realizado por  el Imperial College London y la Universidad de Harvard determinó que, en 1980, 153 millones de personas tenían diabetes 2, mientras que en la actualidad esa cifra llegaría a 370 millones.
Ante esto, los investigadores son directos: existe una epidemia de diabetes. En Ecuador la situación también es preocupante. Según información del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSPE), en el 2008 se presentaron 43 285 casos de diabetes, mientras que  en el 2009  fueron 68 355. La proyección de este año es optimista: la cifra alcanzaría los 45 771 casos.
El endocrinólogo Mauricio Pérez  señala que en los países en vías de desarrollo existen tres factores que influyen en ese aumento. El primero, dice, es que la expectativa de vida de las personas es más alta, y eso hace que la posibilidad de poseer procesos crónicos sea mayor.  El segundo, continúa el especialista, tiene que ver con que la gente desarrolla malos hábitos alimenticios y disminuye su actividad física, lo que puede, generalmente, derivar en una obesidad perjudicial.
El tercer factor es que existe más capacidad para detectar la enfermedad, aunque esto no necesariamente se traduzca en mayor prevención por parte del Estado y, por ende, de la población, aclara Pérez. En el resto del mundo, el asunto tampoco es mejor. El estudio del Imperial College London y Harvard señala que "el control de la diabetes aún hoy está relativamente poco desarrollado incluso en los países de altos ingresos".
A la conclusión que llega esa investigación es que la mayoría de países aún se encuentra en una etapa de recopilación de datos para, posterior a eso, tomar decisiones al respecto. 

Pérez  ha visto en sus consultas que hombres y mujeres presentan la enfermedad por igual. Sin embargo, las cifras del MSPE muestran que la afectación es más grave en las mujeres. En el 2009,  la diabetes era la quinta causa de mortalidad en  los hombres,  y la segunda en las mujeres. Un año antes fue la primera razón de muerte para ellas.  Un dato a escala mundial corrobora que las mujeres son las más perjudicadas. La OMS indica que el sector femenino ocupa el 55% de muertes a causa de la diabetes.
Además de causar el deceso de las personas, la diabetes ocasiona daños en los nervios, los ojos, los riñones, el corazón y los pies. En estos últimos, por ejemplo, desarrolla lo que se conoce como pie diabético.
Con esa complicación, el paciente pierde sensibilidad en el pie, existe una proliferación de bacterias y  el proceso de cicatrización en esta área del cuerpo es retardado. Existen cinco grados de gravedad del pie diabético. En el grado cero no se observan heridas abiertas, pero sí hay callosidades gruesas. En  el grado 1, en cambio, ya se mira  una úlcera exterior que, ventajosamente, no afecta los tejidos  que están debajo la piel.
En el grado 2 la úlcera ya es profunda y penetra hasta en los ligamentos, aunque, a pesar de ello, no compromete la parte ósea del pie.  El grado 3 se manifiesta con úlceras más complicadas, secreciones y mal olor.  Los grados 4 y 5 del pie diabético ya complican la situación, puesto que comprometen la integridad del pie. En los dos tipos  hay una gangrena; la diferencia es que en el grado 4 ésta ataca los dedos, la planta o el talón, mientras que en el 5 todo el pie se ve gravemente afectado.
Estadísticas de la Federación Internacional de Diabetes (FID) indican que una persona con diabetes tiene 25 veces más probabilidades de que se le ampute esta extremidad, que una persona que no tiene la enfermedad. La OMS, de su lado, apunta que cada 30 segundos alguien en el mundo pierde una extremidad inferior debido a la diabetes. Existen índices sobre  esta situación en Ecuador, aunque no son oficiales.
En un documento elaborado por Pie Diabético del Ecuador se incluye el dato de que el hospital Luis Vernaza, de Guayaquil, se realizan 7 amputaciones de pie por semana, mientras que en el Hospital Andrade Marín, en Quito, se hacen al menos 5. En el mismo documento se presenta una proyección: alrededor de 142 710 personas  podrían perder su pie a causa de la diabetes.
Sea que los pacientes tengan o no esta complicación en la extremidad inferior, es prioritario que lleven un Plan de Alimentación, puntualiza la nutricionista Nora Falconi. La primera aclaración que ella hace es que los diabéticos no tienen un esquema de alimentación tan distinto del resto. Obviamente, menciona, sí deben controlar un poco mejor la ingesta de azucares.
En cuanto al resto, basta con que el plan esté ligado o pensado de acuerdo con la actividad física de la persona. "La medición del número de calorías necesarias por día es individual y está basada en un cálculo hecho con la altura y el peso".
Los diabéticos, precisa la especialista, tienen que alimentarse cinco veces al día, lo cual también es recomendable para todas las personas. Los horarios de  las comidas no deben variar.  Esto, además, tiene que ser acompañado por un deporte o cualquier actividad que involucre movimiento.
Las iniciativas para  despertar a la gente
El 14 de noviembre fue declarado el Día mundial de la diabetes. Se seleccionó esa fecha debido a que coincide con el descubrimiento de la insulina. El responsable de  esa revelación fue  Frederick Banting, junto con su colaborador Charles Best.  Esta fecha mundial fue introducida por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1991. Lo hicieron debido al aumento de personas que presentan la enfermedad.
El objetivo de haber fijado la fecha es hacer que las personas, diabéticas o no, tomen conciencia sobre la gravedad de esta enfermedad y entiendan que es fundamental educar a la población respecto al tema. Desde el 2009 hasta el 2013 se llevará a cabo una campaña titulada Educación y Prevención de la Diabetes. El eslogan es 'Entienda la Diabetes y Tome el Control'. Para ello se desarrolló un símbolo mundial, representado por un círculo azul. Éste hace referencia a la unión de las personas y, además, en muchas culturas, significa salud y vida. El azul representa el color del cielo que une a todas las naciones. En sí,  el círculo azul encarna la unidad de la comunidad internacional de la diabetes en respuesta a la pandemia.  Las conmemoraciones de esta fecha suelen celebrarse mediante encuentros informativos,  a través de la difusión de información en programas de radio y televisión; con campañas de carteles y folletos, y con ruedas de prensa. También se organizan actividades para niños y adolescentes, y se suelen iluminar monumentos. Las marchas, las competencias atléticas o  de bicicletas se suman a lo mencionado anteriormente. Quienes lideran estos encuentros son las 200 asociaciones de diabéticos que existen a escala mundial.

EL CALZADO HAY QUE ELEGIRLO CON LOS PIES

Calzado adecuado :: Hay que elegir con los pies, no con la vista
Juanetes, deformidades de los dedos, callos, ojos de gallo y dolores de rodilla son sólo algunas consecuencias de utilizar calzado inadecuado
Nos transportan de un lugar a otro y soportan nuestro peso durante gran parte del día, a menudo embutidos en calzado con excesivo tacón, hormas demasiado estrechas o puntas afiladas que a la larga pueden provocar lesiones irreparables. Y aún así, los pies son una de las partes de nuestro cuerpo a las que menos atención prestamos, poco conscientes del papel que juegan en nuestra salud y bienestar. Su función consiste en proporcionar un apoyo a nuestro organismo, pero también los utilizamos para movernos y detenernos, para realizar acciones rítmicas , de propulsión y absorción de choques y para mantener el equilibrio. Son, por tanto, un órgano muy especializado que hay que cuidar y mimar. Y un calzado adecuado es el primer paso.
Primeros años
Cuando nacemos nuestro pie está sin configurar y sus arcos no son perceptibles; solamente cuando el niño ha adoptado la posición erguida comienzan a hacerse visibles estos arcos, especialmente el longitudinal, consecuencia de los esfuerzos derivados de soportar el peso del cuerpo y de caminar. Durante los primeros años de vida el pie se encuentra en pleno proceso de formación y, especialmente al principio, es una estructura muy flexible que no ha desarrollado la fortaleza suficiente, por lo que cualquier tensión anormal ejercida sobre el pie puede acarrear consecuencias negativas. En nuestra urbana sociedad los primeros pasos se dan sobre superficies duras y firmes del hogar, calzadas de hormigón o aceras pavimentadas, lo que puede resultar perjudicial para los pies. A ello contribuye también el frecuente uso de calzado inadecuado desde el nacimiento.
Se reparte el peso
El pie del adulto se puede definir como una bóveda sostenida por tres arcos, con forma similar a la de una vela triangular hinchada por el viento. Aunque el peso del cuerpo se distribuye entre la parte delantera del pie y el talón, en posición vertical la carga principal la soporta el talón y equivale a más de la mitad del peso del cuerpo. Así se entiende que cuando el peso se concentra en medio centímetro cuadrado de tacón de aguja, éste "pinche" los suelos. A medida que elevamos el talón mediante el uso de tacones, la distribución del peso cambia y cuanto más alto es el tacón, más se carga la zona delantera del pie. Con tacones próximos a los 10 cm prácticamente casi todo el peso del cuerpo se ejerce sobre los dedos del pie.
Tipologías de pie
Al comprar calzado hay que recordar que hay varios tipos morfológicos de pie, y que cada uno responde de distinta manera al calzado.
Se distinguen tres tipos:

• pie griego, así llamado porque se observa en las estatuas de la época clásica: el segundo dedo es el más largo después del dedo gordo, y el tercero prácticamente mide lo mismo, y el cuarto y el quinto dedos son más pequeños. En este tipo de pie las cargas se distribuyen mejor sobre la parte delantera del pie.
• pie polinesio o cuadrado, como el que se observa en los cuadros de Gauguin: los dedos son casi todos iguales y están a la misma altura.
• pie egipcio, visible en las estatuas de los faraones: el dedo gordo es el más largo y los otros le siguen por tamaño y orden decrecientes. Es el tipo de pie más expuesto, ya que se sobrecarga más con el calzado y predispone a juanetes (hallux valgus) y a la artrosis metatarsofalángicas (hallux rígidus).

Tacones altos y puntas afiladas, no

¿Qué sucede cuando se usan tacones altos?
La elevación del talón provoca no sólo una deformidad de la bóveda plantar, sino que además produce un acortamiento de los músculos gemelos de las pantorrillas y sobrecarga de los huesos de los dedos de los pies o cabezas metatarsianas. Así, los dedos se aplastan contra la punta del zapato y se deforman en forma de garra. Prácticamente todo el peso del cuerpo se descarga sobre las cabezas metatarsianas y el pie pierde estabilidad.
¿Y qué ocurre con las punteras afiladas?
Los dedos quedan aprisionados y se desequilibran. El dedo gordo sale hacia fuera, y los dedos cuarto y quinto se tuercen hacia dentro. Si bien todos los dedos se deforman, el que más graves consecuencias sufre es el gordo: se luxa hacia fuera, se desplazan los tendones y en la cabeza del metatarsiano aparece el juanete o hallux valgus. El dedo gordo deformado, atravesado, rechaza los dedos medios, que se deforman, y el quinto dedo o pequeño sufre una deformación inversa. Estas deformidades y desequilibrios son inicialmente pasajeros, pero con el uso prolongado de calzado inadecuado se hacen permanentes.
Consecuencias de utilizar calzado inadecuado
Queda claro, pues, que la combinación de tacón alto y calzado puntiagudo es una agresión a los pies y a las extremidades inferiores que puede provocar variadas patologías, muy molestas y dolorosas. Algunas de ellas son:

• Juanetes o hallux valgus
• Metatarsalgias o dolores en la planta del pie y en el antepié
• Deformidades de los dedos: dedos en garra y en martillo
• Callosidades en el dorso de los dedos originados por el roce y la presión, o callosidades entre los dedos, conocidos como ojo de gallo.
• Sesamoiditis: inflamación de los huesos sesamoideos, pequeños huesecillos redondos situados debajo de la cabeza del primer metatarsiano.
• Inflamaciones del tendón de Aquiles por roce y por acortamiento del tendón, dolores a nivel de gemelos, e incluso dolores en rodillas provocados por la sobrecarga a la que se ven sometidas.
• La circulación venosa se deteriora, el bombeo de sangre no es adecuado y aparece hinchazón de pies, edemas y pequeñas varículas.

Hay un grupo de personas que son de alto riesgo si les aparece alguna lesión de este tipo: los diabéticos con problemas circulatorios, que deben extremar el cuidado de los pies, y las personas con arteriosclerosis de las extremidades inferiores y problemas de riego sanguíneo.
Finalmente, no hay que olvidar que el mejor momento del día para comprarse calzado es el atardecer, ya que tras una larga jornada es posible que nuestros pies estén hinchados y podremos comprar calzado que no nos apriete. Y, cómo no, hay que probarse ambos zapatos. Es habitual que un pie sea más grande que el otro.

Pie plano ?

En este esquema pretendemos explicar la relación que existe entre las distintas medidas que se pueden tomar en el pié, para determinar el grado de anormalidad que presenta.
		La línea roja es la medida que llamamos  Largo del Pié , y se toma siempre desde el ortejo (dedo) más largo hasta la parte posterior del talón sobre la huella del pié. Esta medida es importantísima porque nos permite determinar el largo real del pié, que no siempre está en concordancia con el número de calzado que utilizamos, y cuando se debe prescribir una plantilla ortopédica nos permite que los elementos correctivos (en niños y jóvenes menores de 18 años) o compensatorios (en adultos), queden ubicados en el lugar apropiado de acuerdo al tamaño real del pie sin importar mayormente el número de calzado que se utilice. Además esta línea nos da ciertos parámetros o constantes que nos permiten conocer cuales son las medidas normales de los arcos, y de acuerdo a eso evaluar la magnitud de la patología observada.
Por ejemplo la línea del  Arco Anterior  ( de color azul en el esquema) que se mide desde el borde central interno de la primera cabeza metatarsiana, hasta el borde central externo de la quinta cabeza metatarsiana nos permite evaluar en que grado está aumentado el arco anterior, y esta medida en su estado normal corresponde exactamente a un tercio de la línea del largo del pié. De acuerdo al porcentaje de aumento de esta medida (azul) podemos determinar el porcentaje de caida de las cabezas metatarsianas, y por tanto saber a ciencia cierta con cuantos milímetros se debe corregir o compensar para lograr la corrección o compensación deseada.
La línea verde la llamamos  Línea del Istmo , y se desprende desde el punto medio de la Línea del largo del pie (roja) y va en forma perpendicular hasta el borde externo de la huella plantar, y con color más oscuro se destaca la medida real del istmo, el porcentaje de disminución o aumento de esta medida determina si observamos un pie plano longitudinal en alguno de sus cuatro grados de gravedad o un pie cavo catalogado en tres grados según si esta medida está disminuida o ausente. Debemos destacar que estas patologías siempre necesitan corrección o compensación, por lo que sugerimos que cuando se presuma alguno de estos problemas se recurra a un Medico Traumatólogo Ortopedista, de preferencia con especialidad en pié, para que evalúe y prescriba el elemento ortopédico adecuado en cada caso.

Pié Plano Longitudinal de Cuarto Grado, Desbordado	Pié Plano Longitudinal de Cuarto Grado	Pié Plano Longitudinal de Tercer a Cuarto Grado	Pié Plano Longitudinal de Tercer Grado
Pié Plano Longitudinal de Tercer Grado	Pié Plano Longitudinal de Segundo Grado	Pié Plano Longitudinal de Primer Grado	Pié Normal
Pié Cavo de Primer Grado	Pié Cavo de Segundo Grado	Pié Cavo de Tercer Grado	Pié Cavo de Tercer Grado

Se sugiere que en el caso de los niños, cuando están en edad preescolar, se les lleve a una evaluación Ortopédica para iniciar el tratamiento precoz y evitar problemas futuros, cabe destacar también que cuando un niño necesita tratamiento para corregir sus arcos, puede que a los 12 años aproximadamente ya haya obtenido un equilibrio adecuado de ellos. Pero tambien es importante mencionar que eso no significa que deba abandonar el tratamiento, puesto que a esa edad se inicia la pubertad, con un periodo de crecimiento rápido que provoca cambios estructurales y de peso, que pueden provocar nuevamente la distorsión de los arcos, por lo que el niño debe continuar con una plantilla de mantención hasta que complete su crecimiento óseo, hasta alrededor de los 18 años para lograr una corrección satisfactoria y completa. En el caso de los adultos ya no es posible corregir o modificar estructuras, pero si se puede compensar y por tanto llevar el pié a una posición muy similar a la normal. El objetivo de esto es evitar los cambios estructurales que provocan estas patologías, como por ejemplo el hallux valgus (juanetes); el hallux del 5to varus (juanetillo del Sastre); dedos en garra; dedos martillo; queratomas (callos); hiperqueratosis (durezas), trastornos de la sudoración, esto a nivel de los pies, y también problemas que afectan todo el esqueleto hacia arriba, por pisada antálgica (pisada que hace el quite al dolor), que provoca una modificación en el centro de gravedad anatómico, situación que provoca contracturas de la musculatura paravertebral que debe trabajar en forma viciosa para mantener un centro de gravedad que no es el correcto y provoca dolores. Hallux Valgus Hallux Valgus Juanetillo del Sastre Dedo Martillo Ortejos 2 y 3 Martillo, Ortejos 4 y 5 en Garra Queratomas en Hallux Valgus, y en el 2 Ortejo en Martillo, Tambien se pueden provocar problemas en articulaciones de las caderas y rodillas, y problemas vasculares como várices, por acción incorrecta de la musculatura de las piernas entre otros. Por tanto es importante preocuparse de autoevaluar si algunas de estas condiciones antes descritas están provocando problemas para recurrir al Profesional indicado que solucione y prevenga daños mayores, pues todas estas patologías son progresivas e irreversibles, y tienen agravantes que las hacen de más difícil tratamiento, como el uso de calzado inadecuado, (tacos muy altos y hormas estrechas que siguen la moda), embarazos, cambios de peso, osteoporosis, problemas de artritis o artrosis, Diabetes, etc. Por último nos referimos a un tipo de pié que no es patológico, el pie plano laxo, que es una condición natural en los niños aproximadamente hasta los 4 o 5 años, en estos casos no se necesita corrección solo permitir que los pies desarrollen y fortalezcan su aparato músculo, ligamentoso, se puede ayudar con algunos ejercicios que tonifican la musculatura, el uso de calzado que no oprima ni fuerce la estructura del pie, evitar posiciones que pueden contribuir a deformar huesos que están en formación.

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Pié Plano Laxo Infantil

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Y por último llevar a los niños a una visita anual con el Traumatólogo.